Les addictions comportementales. Aspects cliniques et psychopathologiques.

Voici un ouvrage fort bien venu et fort bien ficelé. Les addictions semblent s’être multipliées ces dernières années. Après la drogue, le tabac, l’alcool, on parle de cyberdépendance, de boulimie, d’addiction aux achats, aux jeux de hasard, et même au sport ou au travail. On lie ces addictions à un phénomène de société : la permissivité associée à la société d’abondance produirait des pathologies spécifiques: boulimie, achat compulsif, cyberdépendance. Ces différents types d’addiction, traités chacun par un spécialiste, sont regroupés dans cet ouvrage à la fois synthétique et pédagogique. Pour chacune des formes d’addiction figurent des données épidémiologiques : on apprend par exemple que la dépendance aux jeux de hasard peut atteindre 1 % de la population adulte dans les pays développés, ou qu’on estime à 12 millions le nombre des « accros » à Internet dans le monde, dont 6 % seraient dépendants. Chaque chapitre fait place aussi aux aspects sémiologiques et parfois cliniques : c’est le cas de cette femme qui, souffrant d’achat pathologique, s’est lourdement endettée (60 000 euros), ne sait pas comment l’annoncer à son mari et ses enfants, mais continue pourtant ses achats sur internet. Saluons l’approche très ouverte dans l’interprétation des troubles qui font appel aux différentes approches (psychanalytique, cognitive, sociale, etc.). Par exemple les addictions aux jeux vidéos peuvent être interprétés soit en termes psychanalytiques (mettant en œuvre l’image de soi), soit en terme cognitifs et comportementaux (insistant sur le rôle des stimulus visuels ou de la gratification immédiate). Enfin une section est systématiquement consacrée aux modalités de prise en charge (individuelle, dans un groupe de soutien, etc.). Le tout est enfin accompagné d’une riche bibliographie mise à jour. Un seul regret : que ne soit pas traitée l’addiction à la télévision. Il est vrai qu’elle touche tant de gens, sans forcément entraîner de souffrance...