Quels symptômes ?
Les obsessions sont souvent des pensées, parfois des impulsions ou des images récurrentes et persistantes, involontaires et source d’angoisse ; elles sont en désaccord avec les valeurs du sujet, aussi le patient s’efforce-t-il de les rejeter et de les neutraliser. Les compulsions sont des comportements répétitifs et stéréotypés que le sujet ne peut s’empêcher d’accomplir, même s’il les trouve excessifs ou absurdes. Leur rôle est de tenter d’éliminer l’angoisse générée par les obsessions.
Les catégories les plus fréquentes des TOC sont les suivants.
Les sujets laveurs présentent des rituels de lavage, de décontamination en réponse à des angoisses liées à la contamination, aux microbes ou aux souillures lors de contacts avec autrui. Les obsessions sont en général déclenchées par des stimuli environnementaux : la poussière, la saleté, le contact avec une autre personne… et les compulsions consistent alors à se laver cinquante fois les mains, par exemple, à ne pas toucher les poignées de porte, à ne pas s’asseoir à l’extérieur.